Trong các chức năng và nhiệm vụ của Trạm Y tế có chức năng Khám bệnh và chữa bệnh. Trạm Y tế có thể khám phát hiện, chẩn đoán và điều trị người bệnh tăng huyết áp (THA). Đối với người chưa từng được chẩn đoán THA trước đây, cần tuân thủ theo hướng dẫn chẩn đoán để không chẩn đoán quá mức cũng như bỏ sót người bệnh THA.
Trên thực tế chúng ta không chẩn đoán một người bị THA chỉ dựa trên
một con số huyết áp mà kết hợp thêm những yếu tố khác và nhiều lần đo huyết áp
(HA). Có những người khi đo HA tại phòng khám (TYT) thì cao nhưng huyết áp ở
nhà bình thường gọi là tăng huyết áp áo choàng trắng. Ngược lại có những người
đo huyết áp tại phòng khám (TYT) bình thường nhưng huyết áp ở nhà lại cao thường
được gọi là tăng huyết áp ẩn dấu.
Vì vậy theo hướng dẫn của Phân hội tăng huyết áp – Hội tim mạch quốc
gia Việt Nam cần đo HA đúng ba lần trước khi chẩn đoán một người bị THA (như
trong sơ đồ). Những lỗi thường gặp khi đo HA xem lại bài …
# Đo HA lần 1: Khi HA ≥180/120 mmHg và
có bằng chứng tổn thương cơ quan đích hoặc bệnh tim mạch thì chẩn đoán CƠN
TĂNG HUYẾT ÁP. Nếu không có sẽ cho người bệnh ngồi nghỉ ngơi sau đó đo HA lần
2.
# Đo HA lần 2: Khi HA tâm thu từ 140-179 mmHg hoặc huyết áp
tâm trương 90 – 119 mmHg và có bằng chứng tổn thương cơ quan đích hoặc bệnh tim
mạch thì chẩn đoán TĂNG HUYẾT ÁP. Nếu không, có thể cho người bệnh ngồi
nghỉ ngơi sau đó đo HA lần 3 hoặc theo dõi huyết áp tại nhà hoặc theo dõi huyết
áp liên tục ở cơ sở y tế tuyến trên.
# Đo HA lần 3: Khi HA ≥140/90 mmHg thì chẩn đoán TĂNG HUYẾT
ÁP; khi HA tâm thu dao động 130-139 mmHg hoặc HA tâm trương dao động 85-89
mmHg thì chẩn đoán HUYẾT ÁP BÌNH THƯỜNG CAO; khi HA ≤1350/85 mmHg thì không bị THA.
